序言：

在每一节椎骨之间都有一块盘状软骨作为吸收震荡与缓冲的作用，这些软骨中心是柔软的胶状物质，外围则由相对坚硬的纤维组织包裹，如果椎间盘挤压破裂或纤维组织变形（椎间盘突出或膨出），内部的胶状物质就是外流并且有可能压迫到脊神经根。

成因：

躯干弯曲提起重物，尤其是举重训练，会让椎间盘承受的压力增加，当纤维组织无法承受压力时就会破裂，中心的胶状物质就会溢出，进而压迫周边的神经根。下背部是椎间盘突出的高发位置，但也不排除脊柱的任何一节，受到压迫的神经会造成下背痛，甚至疼痛会放射到单侧或双侧下肢。

症状：

下背痛是椎间盘突出的主要症状，但也有合并有放射至臀部、腿部的刺痛（通常发生在侧弯或前弯时）、麻木感或腿部肌肉无力，则有可能是同时发生了坐骨神经痛（椎间盘压迫），通常症状会表现在单侧。受损后的椎间盘会自脊椎突出，但大多数会在一段时间后回缩（组织炎症消失和髓核液体干涸）。

复原时间：

在没有手术治疗的情况下，通过一定的物理治疗，在4-6周后症状会不同程度的减弱或着消失。若患者进行了椎间盘手术治疗，则应该停止训练3-6个月。

康复阶段与训练：

★早期：在患者回到健身房后，各位教练并不应该直接对患者进行训练，因每个人的体质不同，恢复情况也会有不同的程度，首先应该详细了解患者的恢复情况，然后在做详细的评估并且记录。

①进行全面的脊柱和骨盆功能评估。

②用软组织松解或徒手治疗来改善症状。

③利用软组织扎贴来减轻损伤处的压力。

④安排脊柱伸展运动。

★中期：在这个阶段患者应该可以完成日常活动，且身体没有明显疼痛和不适。在这个阶段我们可以对患者进行低强度的力量训练，但是带有矫正身体的训练，但在训练中应注意避免患者进行脊柱高压的训练动作。

①观察背部肌肉、臀部肌肉群和腿部肌肉群，评估并且记录，用于在之后的训练中矫正身体不平衡的部位。

②进行脊柱低压力的核心训练，例-跪姿的三点支撑。

③骨盆的自重运动，例-单侧提髋。

④低强度无冲击的运动，例-功率自行车、中坡度跑台行走训练、椭圆机训练。

⑤在疼痛限度内进行上肢力量训练（背部有良好支撑的训练动作），例-杠铃卧推（从患者最大肌力的50%开始训练）。

★恢复期：在这个阶段患者应该可以完成日常活动，并且身体完全没有疼痛和不适。这个阶段可以对患者进行中、高强度的核心和力量训练。

①功能性热身练习，例-箭步蹲（若无不适，可进阶）。

②中坡度跑台慢跑练习。

③下肢力量训练，例-倒蹬或哈克深蹲。

④持续观察脊柱功能的复原情况。

★完全恢复：在这个阶段患者不会因脊柱运动出现疼痛或不适，腰椎及骨盆活动度完整，下背部肌肉恢复正常肌力及柔韧性。但依旧要确定患者在训练中无不适。

①可进行高强度的核心训练，例-瑜伽球屈髋。

②在无疼痛不适的进行臀部运动，例-臀桥。

③中高强度的跑台训练。

④可正常且协调的进行全身力量训练。

结尾：

    椎间盘突出是可复发且无法完全治愈的疾病，及时患者得到了良好的治疗和系统的康复训练，但症状的消失并不意味着一劳永逸，即使对待重新回到健身房的患者而言，依旧要十分谨慎。